卫计委介绍国家最高科学技术奖获得者侯云德院士及部署2018流感防治工作
梁晓峰:
现代传染病防控体系,首先还是从传染病的预防开始。得先发现传染病,就像这次流感一样,我们首先得经过监测,拿流感做例子,全国现在554个监测点,有400多家网络实验室,一旦发现病毒以后,很快能鉴定出来。下一步,大面积生产一些诊断试剂,让各个医疗机构能够用起来,及时发现病人,医疗机构再开展一些治疗工作。当然,有一些疾病,比如病毒类的,刚才说到侯院士当时参与的H1N1,2009年时是甲型流感,用80多天我们国家生产出第一个甲流疫苗,所以开展疫苗接种以后,疫情就得到控制。
现代传染病防治大概是这样一个流程,从疾病的诊断、疾病的治疗,特别是到它的防控,现在发展得比较快。侯院士在流感和其他病毒类的疾病工作中发挥了很好的作用。我也说到,他主要从事的是α1b干扰素的研发,当时在国内非常领先,和世界不落后多少,所以治疗了很多疾病。从现代传染病的预防和控制来说,未来还有很多事情要做。病原的识别环节、流感554家监测点、408家实验室,还远远不够。中国这么大国家,南北东西差异很大,从科研方面、覆盖面、反映的速度方面来讲,还是有差距。像侯院士这样的病毒学家,我们也正在做一些工作。现在提的精准医疗,传染病将来可能也要发展到这个阶段,就是要更早、更精准地发现疾病,更加精准地制定有效的治疗方案。
流感比较复杂,往往是在流行之后才能使用疫苗,所以未来的变化很难预测,这都需要增加将来的科学研究。现在,传染病已经有很好的机制,特别是关于乙型肝炎、艾滋病、结核病这三大重点传染病。我们已经做了几年,新发的、传统的或者是再发的传染病,按照目前现代传染病防控来说,还有一定差距。
下一步,我们想进一步做这些方面的研究。侯先生已经打下了良好的基础,请现在正在岗位上的传染病预防控制的专家,还要在科研方面下大力量,解决目前对我国老百姓仍然造成困扰的传染病,这是我们下一步要做的。谢谢。
中央人民广播电台记者:
我想问一下,今年流感发病有什么特点?和往年相比有哪些不同?为了加强临床治疗,国家卫生计生委又采取了哪些措施,特别是在基层医院和家庭医生方面,发挥了哪些作用?另外,在2017年末的时候在这个发布厅里,疾控中心的专家说接种疫苗是预防流感最经济、最有效的办法,防控能力更强的四价疫苗有没有上市的时间表?谢谢。
焦雅辉:
今年的流感从临床症状上来讲,和以往的流感没有什么特别的特异性表现,基本都是高热、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力等流感典型症状。但是,今年有一个和往年不同的特点,就是今年除了有乙型流感感染的病人以外,还合并了甲型的几个亚型病毒的感染,比如甲型H3N2、甲型H1N1。乙型流感患者数量相对多,但是症状比较轻,甲型流感患者数量少一些,但是症状可能会比较重。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染,还有很个别的一些病例,患者发病比较急,发展成为重症流感。所以,今年流感情况,大家感觉很明显,关注度较高,我们医院包括儿科、成人门急诊的诊疗压力比较大的。
面临这样的情况,我们全国医疗卫生系统的广大医务人员仍然努力的做好流感的防治工作,从国家卫生计生委来讲,一方面我们是在2017年11月份的时候针对儿科的就诊高峰,如何做好高峰时期儿科的诊疗工作进行了部署,印发了通知,提出了要求,并且专门召开了电视电话会议进行部署。要求各地统筹调配儿科医疗资源,采取更多的措施来满足儿科诊疗需求,部分医院把一些经过培训的高年资内科医生来支援门急诊工作,还有一些退休的儿科老专家、老教授,也根据需要开始出诊,满足高峰期儿科诊疗的需求。2017年12月底的时候,我委专门召开了做好冬春季传染病防控的工作会议,对作好流感等冬春季高发的疾病做好疾病的防控,也进行了专门的部署,并组织了督查。
第二项采取的措施是国家CDC加强了流感监测。今年流感流行趋势和变化都是通过流感监测结果得出来的,CDC密切关注病毒变异以及耐药性情况,及时调整相应的防控策略。目前来看,病毒还没有发生变异,也没有产生新的耐药性。所以,现有的神经氨酸酶抑制剂,大家比较熟悉的达菲这些抗病毒药依然是有效的。
第三个采取的措施是向社会进行健康知识的宣教。国家卫生计生委官网,健康中国微博、微信,还有国家CDC网站,以及健康教育中心,以及很多医院都印发了流感防控宣教知识。比如,北京儿童医院、北京地坛医院都印发了如何做好老人、儿童、合并有基础疾病的高危人群流感防控的科普材料。通过健康知识的宣教,让大家提高自我防护意识。同时,也引导大家合理就医和就诊,合理选择就诊医疗机构。昨天,我委针对2017年冬季到2018年冬季流感的特点,印发了《关于做好2018年流感防治工作的通知》,对各地最好流感预防、医疗救治等工作提出明确要求。稍后,我委还要专门召开视频会议,对做好今年流感防治工作进行进一步部署。谢谢。